宝贝龅牙明显、睡眠打呼、学习注意力不集中，这是咋了？ -尊龙凯时官方网站

近期一个妈妈领着患儿着急的来到专家门诊，说最近发现孩子晚上睡眠过程中，突然有一阵憋气，感觉孩子不呼吸了，过一会儿又好了，这时候呼叫孩子也能叫醒，醒来的反应和往常相比无异常，而且最近老是烦躁易怒，学习时注意力不集中，老是吆喝有头痛，特别是感觉龅牙也越来越明显了，越来越丑了，这是怎么回事呢？

经过我们科室的综合评估，发现这个宝贝是过敏体质，有鼻炎和腺样体肥大、慢性咳嗽病史，但是家长一直没有引起注意，老是以学习为重，不能定期给患儿复诊正规治疗，最后以至于出现了“（重度）睡眠呼吸暂停低通气综合征”。

好多家长就很疑惑，见过打鼾严重的成人睡眠过程中有呼吸暂停的，难道孩子也会有这种病吗？

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（osa）是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞，干扰儿童的正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。

osa作为儿童睡眠呼吸障碍（sdb）疾病中危害最为严重的疾病，因其较高的患病率和严重的远期并发症，越来越受到家长和社会的重视。2012 年美国儿科学会（aap）指南指出儿童osa 患病率为1.2%~5.7%，2010年中国香港地区报道儿童osa的患病率为4.8%。

与成人osa不同，造成儿童上气道阻塞的主要原因是腺样体和（或）扁桃体肥大；此外，肥胖、颅面畸形、神经肌肉疾病等因素也可能与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的发病有关。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停如果得不到及时的诊断和有效的干预，将导致一系列严重的并发症，如颌面发育异常（腺样体面容）、行为异常、学习障碍、生长发育落后、神经认知损伤、内分泌代谢失调、高血压和肺动脉高压，甚至增加成年期心血管事件的风险等。故儿童osa的早发现、早诊断和早干预对改善预后意义重大。

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停最常见的症状就是打鼾，特别是对于过敏体质的患儿要加强警惕。其次要关注睡眠憋气、呼吸暂停、张口呼吸、呼吸费力、睡眠不安、遗尿、白天嗜睡、注意力缺陷或多动、学习成绩下降等表现。小年龄儿童应关注张口呼吸、反复觉醒、情绪行为异常等。

目前我们儿科一区已逐步开展了儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的评估与检测项目，如果您发现家中孩子夜间打鼾明显、张口呼吸或（和）存在憋气、呼吸暂停的情况，或者宝宝有鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大，想进一步观察宝宝夜间缺氧情况，都可以及时就诊，以免发生一系列并发症！

爱是守护、医路相伴！愿每个孩子都能健康快乐成长！